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| 講演名 | 2024-10-22 15:20 ドプラ胎児心拍監視における信号源誤認問題に関する技術的現状と実用的に実施可能ないくつかの対策について ○竹内康人（旭川医大）  US2024-48 |
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| 抄録 | （和） | あらまし： 胎児監視において信号源の誤認すなわち母児取り違えは大きな医療事故を招くので非常に要注意である。これは大昔の児頭誘導胎児心電の時代にも何度か指摘され【１】、成書においても指摘され【２】、また日本母体胎児医学会 2023年度学術集会でもセミナー【３】が行われた。ドプラ法胎児心拍監視におけるこの問題の要点は、胎児信号が常識的な信号源位置や入力レベルで観測されない場合に装置が努力して心拍信号らしい信号を探した結果母体心拍に由来する拍動性信号を捕捉してしまう事にある。それは母体心その物の信号ではなく母体心の拍動により揺さぶられた組織の運動、母体動脈壁の拍動、母体血流信号等である。防止のためには装置設計上で以下の点が配慮されなければならない。 （１）期待される胎児ドプラ信号の入感レベル範囲の下限を割る信号を自動ゲイン・レベル制御機構により拡大して受信し信号処理に付すような設計を採用してはならない。 （２）胎児心においてしか得られない特徴的な信号である弁信号のみを採用して心拍計測を行う設計を採用する。 （３）信号源の自動発見、自動追跡のアルゴリズムの装置組み込みは非常に危険な面もあり、慎重さを要する。 本発表においては上記の（１）と（２）についてin-vitro実験によるデータを紹介し、またそれらに基づく装置の設計指針を紹介する。 【１】 Schneidermann et.al. Am.J.Obsret.Gyn.113,8,1130-1133, April 15 1972 【２】 胎児心拍数モニタリング講座 改訂４版、MCメディカ出版 2021 【３】 日本母体胎児医学会 2023年度学術集会 アフタヌーンセミナー |
| （英） | Abstract: Misidentification of signal source is an essential and signify problem in fetal monitoring, which may cause a medical accident. The problem has been pointed out many times since early days in cases of direct fetal ECG [1], in textbooks [2] etc. A recent tutorial seminar [3] also addressed this. In case of Doppler based fetal monitoring, such incidence typically takes place in such way that the instrument making full effort to catch periodically beating item while the fetus already demised giving no heart beat. Possible wrong target may be anything beating item driven by maternal heart beat, such as tissues or organs near by maternal heart, abdominal descending aorta wall, or arterial blood flow therein. To avoid or prevent this adverse activity; (1) instrument must not increase gain automatic beyond expected, possible and reasonable limit of incoming signal level. (2) instrument must selectively respond to the particular signal available only from actively beating fetal heart, which is the heart valve signals. (3) to integrate automated find-and-track mechanism and/or algorithm is, in some sense, much dangerous. Here author presents instrument design policy with example on above (1) and (2), together with in-vitro experiment data. |
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| キーワード | （和） | 胎児監視 / ドプラ / 信号源 / 誤認 / 弁信号 / 血流信号 / 自動ゲインレベル制御 / |
| （英） | fetal monitoring / Doppler / signal source / misidentification / valve signal / bloodflow signal / automatic gain-level control / | |
| 文献情報 | 信学技報, vol. 124, no. 221, US2024-48, pp. 24-29, 2024年10月. | |
| 資料番号 | US2024-48 | |
| 発行日 | 2024-10-15 (US) | |
| ISSN | Online edition: ISSN 2432-6380 | |
| 著作権に ついて |
技術研究報告に掲載された論文の著作権は電子情報通信学会に帰属します．(許諾番号：10GA0019/12GB0052/13GB0056/17GB0034/18GB0034) | |
| PDFダウンロード | US2024-48 |
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| 研究会情報 | |
| 研究会 | US |
| 開催期間 | 2024-10-22 - 2024-10-22 |
| 開催地（和） | 東北大学 + オンライン開催 |
| 開催地（英） | Tohoku Univ. |
| テーマ（和） | 光音響，医用超音波，超音波一般 (共催：東北大学電気通信研究所 超音波エレクトロニクス研究会，レーザー学会 光音響イメージング技術専門委員会) |
| テーマ（英） | Photoacoustics, Ultrasound in medicine, Ultrasonics, etc. |
| 講演論文情報の詳細 | |
| 申込み研究会 | US |
| 会議コード | 2024-10-US |
| 本文の言語 | 日本語 |
| タイトル（和） | ドプラ胎児心拍監視における信号源誤認問題に関する技術的現状と実用的に実施可能ないくつかの対策について |
| サブタイトル（和） | |
| タイトル（英） | Signal Source Misidentification Problem in Doppler Based Fetal Monitorimg, Its Cause, Solutiom to Date, and Proposed Practical solutions |
| サブタイトル（英） | |
| キーワード(1)（和/英） | 胎児監視 / fetal monitoring |
| キーワード(2)（和/英） | ドプラ / Doppler |
| キーワード(3)（和/英） | 信号源 / signal source |
| キーワード(4)（和/英） | 誤認 / misidentification |
| キーワード(5)（和/英） | 弁信号 / valve signal |
| キーワード(6)（和/英） | 血流信号 / bloodflow signal |
| キーワード(7)（和/英） | 自動ゲインレベル制御 / automatic gain-level control |
| キーワード(8)（和/英） | / |
| 第1著者 氏名（和/英/ヨミ） | 竹内 康人 / Yasuhito Takeuchi / タケウチ ヤスヒト |
| 第1著者 所属（和/英） | 旭川医科大学 (略称： 旭川医大) Asahikawa Medical University (略称： Asahikawa Med. Univ.) |
| 講演者 | 第1著者 |
| 発表日時 | 2024-10-22 15:20:00 |
| 発表時間 | 25分 |
| 申込先研究会 | US |
| 資料番号 | US2024-48 |
| 巻番号（vol） | vol.124 |
| 号番号（no） | no.221 |
| ページ範囲 | pp.24-29 |
| ページ数 | 6 |
| 発行日 | 2024-10-15 (US) |
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